Пульпит

Соединительная ткань, которая заполняет собой полость зуба, именуется пульпой. Условно ее называют нервом. По статистике, около 20% людей сталкиваются ежегодно с воспалением пульпы, которое называется «пульпит».

Симптомы пульпита

На начальной стадии развития заболевания отмечается повышенная чувствительность, которая проявляется возникновением болевых ощущений при контакте зубов с кислыми продуктами, разными температурами продуктов и воздуха.

Сильная, приступообразная боль – признак острого состояния. Далеко не всегда можно определить, какой именно зуб требует лечения, ведь боль настолько интенсивная, что отдает не только во всю челюсть, но в область уха, шеи и даже виска. Также бывает зубная боль при пульпите под пломбой недавно залеченного зуба.

Еще одним признаком, сигнализирующим о возникновении острого заболевания, является неприятный гнилостный запах из полости рта. Он не устраняется никакими гигиеническими средствами.

Виды пульпита

Стоматологическая классификация пульпитов подразделяет заболевание на 3 вида:

• острый;
• хронический;
• хронический в стадии обострения.

Каждый вид имеет свои особенности, характерные признаки и способы лечения.

Острое состояние характеризуется непостоянными болями, возникающими в определенный момент времени: при контакте с горячими или холодными напитками, кислой средой. Течение болезни проходит при закрытой зубной полости. Пульпит бывает:

1. Острый очаговый.
2. Острый диффузный.
3. Острый гнойный.

Хроническое состояние – более частое явление. Решающую роль в определении конкретного вида играет анамнез. Среди хронических форм пульпитов различают:

1. фиброзный;
2. гангренозный;
3. гипертрофический.

Пульпит затрагивает и зубы мудрости. Протекает болезнь аналогично острым и хроническим формам и имеет те же клинические проявления, но лечение пульпита предполагает удаление поврежденного зуба мудрости. Ведь нормальное развитие «восьмерок» – крайне редкое явление.

Пульпит у детей

Заболевание в детском возрасте чаще всего приходится на возраст 3–7 лет, когда окончательно сформировывается корень зуба. Острый пульпит временных молочных зубов у детей имеет такие же симптомы, как и у взрослых:

• приступообразная боль в ночное время;
• усиление боли под воздействием раздражающих факторов – тепла, холода, кислоты;
• появление боли при сжимании зубов и попадании на жевательную поверхность твердой пищи;
• возможен небольшой отек и увеличение лимфатических подчелюстных узлов.

Пульпит молочных зубов развивается по причине слабой иммунной реакции организма и обострения сопутствующих заболеваний полости рта.

Причины возникновения пульпита

Ткань пульпы представляет собой переплетение волокон и нервных окончаний, которое находится в «герметической» полости зуба. Нарушение целостности оболочки позволяет патогенным организмам проникать внутрь полости и вызывать воспаление. Зачастую причиной пульпита становится:

• кариозные повреждения поверхности зуба;
• заболевания окружающих десен;
• травмирование зуба.

Недостаточная гигиена полости рта, возникновение пародонтоза и травмы челюсти приводят к началу заболевания.

Лечение и диагностика пульпита

Кажется, что определить наличие пульпита довольно просто – настолько характерны его признаки. Но в ряде случаев боль может быть не слишком выраженной или кратковременной, а внешний вид зуба не вызывает подозрений. Особенно часто такое возникает при начальных стадиях заболевания и хронической форме.

Видео:

Поэтому для полной картины происходящего нужен не только осмотр, но и дополнительные методы диагностики. К ним относится в первую очередь рентгенографии. Рентген снимок зубов позволяет увидеть пульпит даже на первоначальной стадии формирования. А болезни корней прекрасно показывает панорамный снимок зубов. Кроме того, при постановке диагноза очень важен рассказ пациента, позволяющий рассмотреть болезнь в динамике от возникновения первых симптомов.

Наиболее распространенным способом является удаление нерва из зуба, которое прекращает пульпит полностью. С применением местного обезболивания, стоматолог устраняет пульпу из полости зубных каналов, после чего несколько раз промывает их раствором антисептика. Потом каналы высушивают, а зуб пломбируют.

В некоторых случаях требуется терапевтическое лечение корневых каналов зуба, когда врач закладывает в них лекарство, происходит их обработка. А уже после этого закрывает пломбой и проводит рентгенографию, чтобы увидеть, насколько плотно прилегает лекарство, и нет ли пустот.

Первая пломба после лечения – временная. Через несколько дней врач заменяет ее на постоянную.

Возможные осложнения

Запущенный пульпит может запросто вызвать более серьезные повреждения зубной ткани. Наиболее частое осложнение – периодонтит зуба, представляющий собой воспаление нервов, кровеносных и питательных сосудов периодонта. Не долеченный пульпит провоцирует абсцесс зуба, поражающий преимущественно прикорневую область зубов. Это серьезное инфекционное заболевание, в особо сложных случаях необходимо удаление корня зуба.

Осложнения могут развиваться из-за неверных манипуляций стоматолога или его ошибок. Это довольно уникальное явление, но все же имеет место быть. К таки ситуациям относятся:

• травма корневых тканей в процессе удаления пульпы;
• попадание антисептика при промывании каналов за пределы полости;
• перфорация корня зуба;
• попадание в канал обломка хирургического инструмента;
• переизбыток пломбирующего вещества;
• некачественно поставленная пломба.

Основные признаки осложнения острого пульпита – усиление болевого синдрома, резкое увеличение десен около больного зуба, подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры.

Чтобы избежать осложнений, да и вообще – заболевания, нужно регулярно посещать стоматолога, проводить лечение кариеса зубов, профилактическую чистку.

Профилактика пульпита

Все меры сводятся к своевременному реагированию на любую боль или дискомфорт в полости рта. Лечить пульпит зуба нужно сразу после появления первых признаков. Тщательное очищение поверхности зубов, посещение стоматолога для осмотров раз в год и осторожность при жевании позволяют многократно снизить риск возникновения данного заболевания. Чтобы защититься этой болячки у детей, нужно ухаживать за полостью рта с появлением самого первого зуба. Стоматология рассказывает родителям, как правильно чистить зубки детям и приучать их к самостоятельности в этом вопросе.

Распространенные вопросы пациентов после лечения

«После лечения болит десна возле зуба» – наверняка кроме пульпита было сопутствующее заболевание полости рта, например – гингивит. В таком случае требуется дополнительное лечение десен. Или это явление временное, обусловленное оперативным вмешательством.

«Уже два дня после пульпита болит зуб» – в большинстве случаев это нормальное явление. Любое оперативное вмешательство требует реабилитации. Если боль не слишком выраженная, то это вполне закономерное явление. Но когда боль усиливается, появляется отек, повышается температура тела – необходим повторный осмотр и, возможно, рентген.

Обращение к врачу

При боли любого характера и интенсивности нужен врач. Чтобы уменьшить болевой синдром, можно принять обезболивающее средство. Но это – лишь временная мера. Нужен очный осмотр врача. При любой острой боли пациентам оказывается первая стоматологическая помощь в клинике.

На вопрос – сколько стоит вылечить пульпит зуба – нет однозначного ответа. Ведь стоимость процедуры зависит от формы пульпита, сложности манипуляций и количества использованного материала.